La historia de PatientsLikeMe contada por su fundador

Febrero 03, 2010

En los temas de salud 2.0, una de las ideas que más me gustan y de las empresas que mejor están evolucionando es PatientsLikeMe. He escrito ya varias veces sobre ella.

Esta vez os dejo un video de su fundador: Jamie Heywood: The big idea my brother inspired, en el TEDMED 2009.

Me quedo con esta idea: The Heywood brothers built an ingenious website where people share and track data on their illnesses -- and they discovered that the collective data had enormous power to comfort, explain and predict.

Algunas ideas interesantes:
"Wouldn't it be great if the tech we used to take care of ourselves was as good as the tech we use to make money?"

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Jorge Fernández | Comentarios (0) | Categoría: Innovaciones sanitarias
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Aprendizajes sobre aspectos organizativos

Enero 27, 2010

El contenido de este post podría tener su origen en los libros académicos, pero en realidad es un resumen de lo aprendido en proyectos relacionados con Organización en los últimos 10 años:

1. Las organizaciones que más necesitan estos cambios, son las que menos se benefician de ellos.

2. La persona que te pide solucionar el problema es en muchas ocasiones (no siempre) la parte que más contribuye a la aparición del problema. Es decir, en terminología de Operaciones, el cuello de botella (el factor que limita la producción del sistema) está en el cuello de la botella (en la cúspide de la pirámide jerárquica).

3. Un marco conceptual es necesario para la toma lógica de decisiones. A la hora de tomar decisiones sobre el nuevo organigrama, si no se tiene un marco conceptual, la gente "tiende" a poner "cajas" (unidades organizativas) por aquí y por allá, y a ponerle títulos rimbombantes a los cargos. Casi todas las soluciones que se dan a las dificultades de encaje organizativo rompen los criterios de orden, lógica y sentido común.

Los tres mejores marcos conceptuales que conozco son:
a) la teoría de la estructura de las organizaciones de Mintzberg - para identificar la configuración organizativa pertinente (burocracia profesional, ad-hocracia, etc.)
b) el IDEF 0 - para identificar las funciones principales (procesos clave, estratégicos, de soporte)
c) el RECI - para ordenar los procesos decisionales

4. El debate sobre el organigrama de cualquier institución está condicionado siempre, por dos variables:
a) las personas que ocupan puestos hoy en día en el organigrama que se quiere cambiar o las que se tiene en mente para un nuevo organigrama
b) la primera de las propuestas que se realiza, que condiciona mucho el debate

En cualquier caso, se trata de proyectos muy sensibles, porque se tocan los trabajos de las personas y el poder asociado a cada cargo.

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Jorge Fernández | Comentarios (0) | Categoría: Sincronizando talentos
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Health 2.0 - nuevos videos

Enero 18, 2010

Últimamente no me ha dado el tiempo para nada, y eso que me paso muchísimas horas pegado a la pantalla del ordenador. Yo creo que estamos llegando al límite de capacidad productiva del sistema... :)-

Además, Miguel Mañez (Mr. Saludconcosas) no deja de meterme presión, así que hoy, para quitarme el cargo de conciencia, enseño la patita en el 2010 y dejo un par de videos sobre salud 2.0 con datos muy interesantes.

Los he localizado los dos en el blog de Pedro Luis González, Marca confiable. Es un blog que trata de temas que me interesan, y que voy a seguir a partir de ahora.

Health 2.0 (by Lucien Engelen)

Healthcare and internet in the Netherlands from lucien engelen on Vimeo.


Revolución del paciente internauta - ePatient:

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Jorge Fernández | Comentarios (2) | Categoría: Innovaciones sanitarias
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Los 40 principales de la blogosfera sanitaria (noviembre 2009)

Noviembre 23, 2009

No está mal cumplir años y seguir estando entre los 40 blogs principales de la blogosfera sanitaria (puesto 33) que prepara RAS, la revista de actualidad sanitaria. En estos más de 5 años, he escrito más de 500 posts (100 al años, 1 cada 3 días) y más de 200 comentarios.

e-RAS.jpg

http://www.saludygestion.com/ “Salud y gestión”. Sincronizando esfuerzos. Es un blog diferente. Con un poco de todo, internet, web 2, procesos… Escribe y actualiza con frecuencia desigual. Comenzó en Septiembre de 2004. Temas que trata atractivos e interesantes. Después de una temporada que creimos que había terminado ha vuelto.
XXXIII

Al menos esta vez no han dicho que era un blog extraño, como la anterior vez. Menos mal, porque iba a acabar cogiendo complejo...

Yo creo que el 99% de los posts que he escrito están relacionados con cuatro temas:
+ Estrategia: reflexión, planificación y ejecución estratégica
+ Operaciones: TOC, Six Sigma, Variability Methodology, Lean
+ Innovaciones sanitarias
+ Health 2.0 - Salud 2.0

A ver si los chicos de RAS hacen un día una clasificación por orden de vejez. Y ahí seguro que salgo entre los de arriba...

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Jorge Fernández | Comentarios (6) | Categoría: www
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5 años escribiendo en Salud y Gestion

Noviembre 21, 2009

Desde septiembre que tenía pendiente conmigo mismo escribir un post para hablar de esta super-efeméride...

Cuando empecé hace 5 años, pues la verdad que lo hice un poco por probar, por ver lo que era, cómo funcionaba: por lo que empiezan siempre los curiosos. Con el tiempo me fui enganchando, y empecé a tener una necesidad de "quitarme" las ideas de la cabeza y ponerlas por escrito.

El primer punto positivo que ha tenido el blog es que me ha permitido estructurar mucho mejor lo que tenía en la cabeza. Escribir es aprender. Te fuerza a ordenar la mermelada de ideas que tienes en la cabeza en algo coherente que los demás puedan leer y comprender. Hay muchos discursoso que los he generado en estas páginas, de forma colaborativa a partir de los comentarios de la gente.

Y el segundo punto positivo (y lo mejor de todo, sin duda alguna) ha sido conocer (entrar en contacto igual es más correcto) con algunas personas que de no haber sido por esto, nunca las hubiera conocido o habría perdido el contacto: por ejemplo (sin más orden que lo que me viene a la cabeza): Miguel Cabrer (CEO de Medting y blogger en Hospital Digital, y con quien coincidí en un proyecto en el Hospital Son Llàtzer cuando era su CIO), Francisco Lupiañez (con su ICTconsequences, con quien compartí vestuario en el equipo de baloncesto del San Ignacio de Oviedo durante muchos años), Alberto Ortiz de Zárate (y su Administraciones en Red), Miguel Ángel Máñez (y su Saludconcosas), Hugo Maldonado (y su DeSalud), Luis Pareras (y su Healthonomics), los chicos de KOMPLEX Blog, Jane Sarasohn-Kahn (y su Health Populi), Enrique Gavilán (y su Saludyotrascosasdecomer), Frederic Llordachs (y su Una de médicos), Julio Mayol (y su Si es difícil lo estás haciendo mal), Julio Bonis (y su La pella de gofio del doctor Bonis), Helena Martín (y su USAL Biomédica), y seguro que me dejo alguno más en el tintero...

Casi 315.000 visitas en los últimos 12 meses no está mal, pero seguiría escribiendo aunque sólo me leyera yo mismo. El gran aprendizaje de estos 5 años es que esto de los blogs y de los tweets, no es una marketing tool, es una thinking tool.

Los temas de los que más he tratado han sido:
+ Estrategia: reflexión, planificación y ejecución estratégica
+ Operaciones: TOC, Six Sigma, Variability Methodology, Lean
+ Innovaciones sanitarias
+ Health 2.0 - Salud 2.0

Cuando empecé a escribir hace más de 5 años no había casi nadie escribiendo sobre temas de gestión sanitaria. Hoy hay muchos y muy buenos. Tan buenos que muchas veces dejo de escribir cosas porque algunos de los que he mencionado arriba ya han escrito sobre ello y con una aportación de mayor valor de la que yo podría hacer. Lo único positivo es que debo de ser seguramente de los viejos del lugar...

A ver si dentro de otros 5 años seguimos por aquí... Pero vamos a ir poco a poco. A ver si llegamos al 6º aniversario. Más fácil: a ver si llegamos al próximo post.


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Jorge Fernández | Comentarios (14) | Categoría: Sincronizando talentos
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Health 2.0 - Resumen gráfico de Alberto Ortiz de Zárate

Noviembre 14, 2009

Lo que ha preparado Alberto Ortiz de Zárate (en blog y en twitter) para su clase en la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP):

http://sites.google.com/site/easpeups/sanidad-2-0

Esta mañana le he añadido a la lista de Health 2.0 - Salud 2.0 otras 30 iniciativas... Igual para la siguiente clase lo tiene que volver a montar... ¿O no? Tengo que preguntarle cómo funciona.


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Jorge Fernández | Comentarios (3) | Categoría: Sincronizando talentos
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Twitterview en Diario Médico - Transcripción de la entrevista

Noviembre 14, 2009

El pasado miércoles tuve la oportunidad de probar la twitterview o twittervista con los chicos de Diario Médico.

Finalmente, se hizo a través de TweetterView, una herramienta muy interesante que no conocía.

Aquí está la transcripción de la entrevista.

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Jorge Fernández | Comentarios (0) | Categoría: Cambiando las conversaciones
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Síntesis de lo aprendido en planificación estratégica para organizaciones sanitarias en los últimos 10 años

Noviembre 09, 2009

0. El único punto de partida que funciona es la realidad. Si la estrategia es el camino que nos lleva de un punto A (situación actual) a un punto B (futuro deseado), es imprescindible hacer un buen análisis inicial. No es lo mismo llegar a Barcelona desde Madrid que desde Jerez de la Frontera.

1. Planificar lo hace mucha gente (por ejemplo, un viaje de vacaciones), pero planificar estratégicamente es distinto. El objetivo es sacar ventaja sobre el entorno. ¿Por qué es importante la planificación estratégica?

2. Para ello, se mira dentro y fuera de la organización (hay mil esquemas, siendo el más utilizado y conocido el DAFO, pero hay muchos).

3. La reflexión estratégica es un ejercicio que involucra skills de análisis y síntesis, y que su epicentro es la "definicion de una estrategia". En la definición estratégica, cada palabra es importante. No es lo mismo "atraer talento" que "desarrollar talento".

4. La definición de una estrategia pasa por "elegir lo que se va a hacer" y "elegir lo que no se va a hacer". Cada vez más en otros sectores de la economía (no en la salud), se incorpora una lista de "cosas" que la organización no hará.

5. Todo lo relacionado con "estrategia" es muy conceptual y abstracto. Por lo tanto, es muy importante acordar los términos. Identifica palabras clave (cliente, valor, crecimiento, etc.) y asegúrate de que todo el mundo entiende lo mismo. Se necesitan palabras que todo el mundo entienda igual: palabras que faciliten la descripción y la discusión.

6. La reflexión estrategica no es más que un ejercicio intelectual si no se implantan los programas, iniciativas, planes... definidos. Lo que cambia la realidad son las iniciativas (hacer cosas), no definir objetivos estratégicos (pensar cosas).

7. Lo más importante de las iniciativas no es la exhaustividad, sino elegir aquéllas que provoquen un cambio positivo en la organización. Es importante diferenciar entre las cosas que se pueden hacer y las cosas que se deben hacer. Cualquier mejora en un sistema es el resultado de un proceso de cambio. La mejora necesita del cambio. Pero la realidad nos ha demostrado que no cualquier cambio da como resultado una mejora en el sistema. Por lo tanto, es fundamental elegir bien las iniciativas que se van a impulsar. Los estudios indican que en torno al 70-80% de las iniciativas que se implantan no tienen ningún impacto positivo (y en algunos casos, llegan a tener impacto negativo).

8. De un plan estratégico son importantes tres cosas:
a) Acertar con las estrategias y las iniciativas (obvio, ¿no?)
b) Que el plan estratégico tenga un horizonte temporal determinado. Lo primero para que se cierre es que tenga un plazo definido. Lo digo porque hay muchas reflexiones estratégicas que son más ejercicios académicos sin fecha de fin, que otra cosa.
c) Incluir un plan financiero. Sin ver el impacto económico de las acciones/iniciativas que se proponen, un plan estratégico es un brindis al sol, un ejercicio intelectual.

9. Fija metas exigentes. Marca BHAG (Big Hairy Audacious Goals), es decir, metas que te cueste conseguir. Fijar metas exigentes tiene un beneficio adicional: te fuerza a pensar de forma diferente para conseguirlas. Si fijas metas poco ambiciosas, acabarás haciendo lo de siempre. Si en cambio tienes que lograr cosas que son complicadas de conseguir, te estrujarás el coco de una forma distinta.

10. Para pasar de la reflexión estratégica a la ejecución estratégica, la mejor opción es incorporar todo esto en los procesos de gestión comunes (planificación presupuestaria, fijación de objetivos en contratos de gestión de los servicios, DPOs,...). Y quizás la más importante, que es fijar una reunión de seguimiento estratégico de forma mensual, en el que el equipo directivo monitorice el grado de cumplimiento de su plan. Lo que no se monitoriza ni se sigue, no se acaba implantando.

11. El seguimiento de los planes es lo único que ayuda a cumplirlos. Si no dispone de tiempo o dinero para montar un buen sistema de seguimiento con datos, antes que no hacer el seguimiento, es mejor hacer un seguimiento cualitativo (mejor, igual, peor), aunque éste sea subjetivo. Da una información rica.


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Twitterview en Diario Médico (miércoles 11 de noviembre, a las 11:00am)

Noviembre 06, 2009

El próximo miércoles 11 de noviembre, a las 11 horas de la mañana, estaré con los chicos de Diario Médico, realizando una entrevista a través de Twitter (una Twitterview = twitter interview).

La gracia es que el formato obliga al entrevistador (la comunidad) y al entrevistado (presente) a hacer respuestas breves y concisas.

Mi twitter es www.twitter.com/jorgejuan (no hay mucho que cotillear, soy un auténtico lurker).

Id preparando vuestras preguntas...


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El BioDesign Program de la Stanford University

Octubre 29, 2009

Leyendo el libro “What I Wish I Know When I Was 20” (195 páginas), de Tina Seeling (Executive Director, Stanford Technology Ventures Program), me he encontrado con la siguiente iniciativa de Stanford (que creo que es la Business School que más está innovando en los métodos de aprendizaje): el ejemplo del BioDesign Program.

What I Wish I Knew When I Was 20.jpg

En el BioDesign Program, los BioDesign Fellows pasan 3 meses siendo la sombra de médicos durante su trabajo diario, dedicándose a identificar los diferentes problemas que les surgen en su día a día. Se dedican a observar detalladamente, a hablar con todos los stakeholders (médicos, personal de enfermería, pacientes, gestores), y a pensar en mejorar estas cosas.

Durante todo el proceso, recogen varios centenares de problemas. Lo que hacen después es agrupar y priorizar, con la idea de identificar los problemas de mayor impacto. Una vez identifican estos cuatro o cinco problemas, preparan y diseñan prototipos que solucionen esos problemas. Una vez desarrollados esos prototipos, siguen un proceso iterativo (de repetición) y tras las pertinentes mejoras, se lo presentan a los diferentes stakeholders para comprobar si han resuelto las necesidades identificadas.

Acaban de editar un libro, que tiene una pinta muy interesante, y que ya he encargado:
Biodesign: The Process of Innovating Medical Technologies” (778 páginas)

BioDesign bookcover.gif

El libro tiene además un companion website con recursos variados, donde se explica el proceso paso a paso.

Una muy buena idea para aquellas organizaciones que estén inmersas en procesos de innovación. Pienso en el COMB con la iniciativa de “El Médico Emprendedor” que dirige el Dr. Luis Pareras, o organizaciones sanitarias como el Hospital Clinic de Barcelona o el Hospital Sant Joan de Déu (Esplugues de Llobregat).

Cuando las organizaciones sanitarias impulsan proyectos de impulso de la innovación entre sus profesionales, suele suceder que durante un tiempo, los profesionales con mayor orientación emprendedora proponen una serie de ideas, algunas de las cuales son importantes y acaban impulsándose. Lo que sucede después es que esa fuente de ideas se agota. Y hay que entrar en una segunda fase en la que el rol del departamento responsable de la innovación en el hospital (que en cada sitio tiene un nombre) ha de jugar un rol activo, no sólo de receptor de ideas, sino también de identificador de oportunidades. Y las oportunidades están donde se produce el trabajo diario: entre profesionales y pacientes. Este programa y las ideas explicadas en el libro pueden ser una buena base para impulsar esta segunda fase en el proceso de innovación en nuestros hospitales.


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Jorge Fernández | Comentarios (2) | Categoría: Innovaciones sanitarias
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